37周胎儿正常心率范围为110-160次/分钟，此范围反映胎儿心脏功能及宫内环境稳定。当监测到心率持续偏离时，需结合母体情况及其他检查明确原因。
一、基础正常范围及波动特点
胎儿心率在110-160次/分钟内波动属于正常生理现象，与胎儿睡眠-觉醒周期相关，睡眠时可能略低至110次/分钟，活动时可达160次/分钟，均属正常。
临床观察显示，此范围内的心率波动提示胎儿心肌收缩力良好，氧供与代谢平衡，是宫内健康的重要指标。
二、异常心率的分类及潜在原因
心动过速（持续>160次/分钟）可能因母体感染、发热、脱水或胎儿宫内缺氧、心脏结构异常导致，需结合胎心监护评估。
心动过缓（持续<110次/分钟）常见于胎儿宫内窘迫、先天性心脏传导阻滞或母体使用β受体阻滞剂，需紧急排查。
三、高危妊娠状态下的心率管理
妊娠期高血压、糖尿病等高危孕妇，胎儿心率基线可能偏快，需缩短胎心监护间隔至每30分钟1次，并联合胎盘功能评估。
多胎妊娠时，胎儿心率差异较大，需通过超声明确各胎儿心率，避免个体差异延误诊断。
四、监测方法与特殊人群注意事项
家用多普勒胎心仪可初步监测（妊娠28周后使用），但无法替代医院胎心监护，存在约30%漏诊率，需每周1-2次医院检查。
高龄孕妇（≥35岁）或既往有不良妊娠史者，37周后应每周2次胎心监护，重点关注心率变异性，及时发现异常。
