男性阴囊瘙痒多由局部皮肤刺激、感染或过敏引起，需结合伴随症状排查具体病因。
感染性因素：念珠菌感染（如念珠菌性阴囊炎）表现为红斑、脱屑伴瘙痒，夏季或潮湿环境高发，可外用抗真菌药（如克霉唑乳膏）缓解症状；细菌性感染（如毛囊炎）常伴局部红肿、脓疱，搔抓后易继发感染，需外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）。需注意性伴侣是否有真菌感染病史。
皮肤疾病：阴囊湿疹是常见诱因，潮湿、摩擦或过敏可引发红斑、丘疹及渗液，夜间瘙痒明显，可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）；接触性皮炎（如化纤内裤、洗涤剂过敏）表现为接触部位红斑、瘙痒，脱离过敏原后症状缓解，严重时可口服抗组胺药（如氯雷他定）。
局部刺激与卫生：长期久坐、肥胖导致局部潮湿；内裤过紧或化纤材质不透气，汗液、分泌物积聚刺激皮肤；清洁过度（热水/肥皂频繁清洗）破坏皮肤屏障，均可能诱发瘙痒。建议穿宽松棉质内裤，保持干燥清洁，避免频繁刺激。
过敏反应：对避孕套润滑剂、内裤染料或洗涤剂过敏，可突发瘙痒伴皮疹，症状与接触物相关。过敏体质者需避免可疑过敏原，必要时进行过敏原检测，脱离过敏原后症状多可缓解。
全身性疾病关联：糖尿病患者血糖控制不佳时，血糖波动易引发皮肤瘙痒；肝胆疾病致胆红素升高也可表现为阴囊瘙痒。此外，阴虱、疥疮等寄生虫感染偶见，需排查相关病史，性传播疾病也可能以阴囊瘙痒为表现。
