脸上有痘痘（痤疮）的治疗需结合病情严重程度与诱因，通过生活方式调整、局部护理及必要药物干预实现改善。多数轻度痤疮可在规范护理1~2个月内缓解，重度痤疮需长期管理。
一、轻度痤疮（偶发粉刺、少量丘疹）
优先采用非药物干预：每日早晚温和清洁面部，选择无油保湿产品；避免挤压痘痘以防感染留疤；饮食控制高糖、高乳制品摄入，增加蔬果及Omega-3脂肪酸（如深海鱼）摄入；规律作息，减少熬夜。
二、中度痤疮（反复粉刺、较多炎性丘疹）
在非药物干预基础上，可外用维A酸类（需夜间使用，避免日光暴晒）、过氧化苯甲酰凝胶（注意皮肤刺激性），或含水杨酸、壬二酸的护肤品（敏感肌需先局部试用）。避免长期暴晒，外出严格防晒。
三、重度痤疮（囊肿、结节、大面积炎症）
需就医评估，医生可能开具口服抗生素（如四环素类）、异维A酸胶囊（严格遵医嘱，孕妇禁用）或激素调节药物。治疗期间需监测肝功能及血脂，避免自行停药或调整剂量。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性痤疮需优先非药物护理，禁用维A酸类药物；12岁以下儿童避免使用过氧化苯甲酰；糖尿病患者需严格控制血糖以减少痤疮反复；长期使用激素类药物者应咨询皮肤科医生调整治疗方案。
所有治疗需坚持2~3个月以上才能评估效果，避免频繁更换方案。若出现痘痘快速扩散、疼痛加剧或持续6个月无改善，建议及时前往正规医疗机构皮肤科就诊。
