同房后出血（接触性出血）能做检查，尤其是首次出现、反复发生或伴随分泌物异常、腹痛、月经周期改变等症状时，建议尽快就医检查以明确原因（如宫颈病变、阴道炎症、子宫内膜问题等），避免延误潜在疾病的诊治。
一、宫颈相关检查。需重点排查宫颈炎、宫颈息肉或宫颈癌前病变/宫颈癌。检查包括妇科内诊观察宫颈外观，宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）检测可早期发现病变；必要时通过阴道镜观察异常区域并取活检，明确病理性质。育龄女性若HPV阳性且TCT异常，需遵医嘱复查或进一步检查。
二、阴道相关检查。怀疑阴道炎、阴道损伤或异物时，需妇科内诊观察阴道黏膜完整性，取分泌物检查pH值及病原体（如霉菌、滴虫）；必要时结合血常规判断感染类型。明确损伤者需避免二次刺激，必要时局部处理，防止出血加重。
三、子宫内膜及盆腔检查。怀疑子宫内膜息肉、肌瘤或炎症时，通过妇科超声评估内膜厚度及是否有异常回声；超声异常或持续出血者，建议宫腔镜直视内膜或诊断性刮宫，明确病理。围绝经期女性内膜增厚时需警惕内膜病变，及时排查。
四、特殊人群检查建议。育龄女性月经推迟时，结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）排除妊娠相关出血（如先兆流产、宫外孕）；宫颈癌家族史者建议增加HPV高危型检测频率至每1-2年一次；长期服用激素类药物者需评估内分泌状态，排查激素波动导致的内膜出血。
