牙痛难忍时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚快速止痛，用药后通常30分钟~1小时内起效。需注意特殊人群禁忌及药物副作用，同时建议及时就医明确病因。
此类疼痛常伴随牙齿敏感或咬合痛，可服用对乙酰氨基酚，其对胃肠道刺激小，适合胃敏感人群。但需避免长期使用，以免加重肝负担。
二、牙周炎/牙龈炎
疼痛多为牙龈红肿出血，可选用布洛芬缓解炎症，同时需配合口腔清洁（如用含氯己定的漱口水），但孕妇及哮喘患者禁用布洛芬。
三、智齿冠周炎
疼痛伴随牙龈肿胀，可短期服用甲硝唑（需确认无酒精接触史），并冷敷面部减轻肿胀。儿童及哺乳期女性慎用甲硝唑，建议咨询医生。
四、三叉神经痛
疼痛剧烈且突发，可尝试卡马西平（需遵医嘱），但有肝肾功能不全者禁用。此类疼痛易反复发作，需尽快到口腔科排查神经压迫问题。
特殊人群提示
- 儿童：2岁以下禁用成人止痛药，3~6岁建议用对乙酰氨基酚，需严格按体重计算剂量。
- 孕妇：首选对乙酰氨基酚，布洛芬妊娠晚期禁用，避免影响胎儿循环系统。
- 老年人：慎用非甾体抗炎药，可能增加胃溃疡风险，建议饭后服用或选择肠溶剂型。
重要提醒：止痛药仅能临时缓解症状，无法根治牙痛。若疼痛持续超过2天、伴随发热或面部肿胀，需立即就诊，排查龋齿、牙髓炎或颌骨感染等问题。
