月经量少可能由生理周期波动、内分泌失调、子宫内膜异常或慢性疾病等因素引起，正常周期中月经量通常为20~60ml，少于5ml可视为量少。
- 生理因素：青春期初潮后1年内或围绝经期，激素水平未稳定，可能出现短暂量少。女性过度节食、剧烈运动或长期精神压力大，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生变薄，经量减少。
- 疾病因素：多囊卵巢综合征患者因雄激素过高抑制排卵，雌激素水平波动，子宫内膜持续增生不足；宫腔粘连或子宫内膜结核破坏内膜基底层，使经期脱落量减少；甲状腺功能减退导致代谢率降低，激素分泌紊乱，也可能引发经量减少。
- 药物影响：长期服用避孕药或抗抑郁药等，可能抑制卵巢功能，减少雌激素分泌，影响经量。部分女性使用宫内节育器初期，也可能出现经量减少情况。
- 特殊人群提示：青春期少女需关注生长发育阶段激素调节是否稳定，避免过度减重；育龄期女性若伴随不孕或月经周期紊乱，应排查内分泌疾病；围绝经期女性若量少伴随潮热盗汗，可就医评估卵巢功能。
建议记录月经周期、持续时间及经量变化，观察是否伴随其他症状。若持续6个月以上量少，或伴随腹痛、分泌物异常，应及时到正规医疗机构妇科就诊，进行激素水平检测和超声检查，明确病因后针对性处理，优先通过生活方式调整改善，如均衡饮食、规律作息及心理疏导，必要时遵医嘱进行药物干预。
