目前医学上尚无根治过敏性紫癜的方法,通过规范治疗和长期管理可有效控制症状、减少复发。
明确并规避诱发因素:过敏性紫癜常与感染(如链球菌感染)、食物/药物过敏、环境因素相关。患者需通过病史回顾、过敏原检测明确诱因,如感染后及时抗感染治疗,避免接触可疑过敏原(如海鲜、花粉等)。儿童患者需重点预防呼吸道感染,减少病毒/细菌诱发风险。
对症支持与生活方式调整:皮肤型紫癜以休息、避免剧烈活动为主,可短期使用抗组胺药缓解瘙痒。关节痛、腹痛患者需对症止痛,消化道症状者需调整饮食(急性期禁食刺激性食物,恢复期逐步过渡至普通饮食)。恢复期患者可适度运动,但需避免过度劳累,降低复发风险。
免疫调节与药物干预:病情较重(如肾型、反复发作者)需短期使用激素或免疫抑制剂,强调严格遵医嘱用药。儿童患者使用激素需权衡生长发育影响,女性患者孕期用药需医生评估。
肾脏并发症监测与管理:约30%~60%患者可出现肾损害,需定期复查尿常规、肾功能,早期发现蛋白尿、血尿等异常,及时干预(如使用ACEI类药物保护肾功能)。慢性肾损害患者需长期随访,避免合并高血压、糖尿病等加重病情。
特殊人群个体化护理:儿童患者需避免剧烈运动,减少关节/腹部症状诱发;老年患者需监测基础疾病(如高血压、糖尿病)对肾功能的影响;孕妇患者需在医生指导下治疗,密切监测胎儿情况,优先选择对母婴安全的治疗方案。



