鹅足肌腱炎

鹅足肌腱炎是膝关节内侧鹅足腱反复劳损引发的无菌性炎症，表现为膝盖内侧疼痛、肿胀，尤其在屈膝或活动时加重，常见于运动爱好者及长期负重人群。

一、病因分类及高危因素

1.运动劳损型：跑步、球类运动中频繁屈膝急停，导致肌腱反复牵拉。

2.慢性劳损型：长期久站、扁平足或膝关节畸形，使肌腱受力不均。

3.急性损伤型：突然外力撞击或扭转，造成肌腱纤维撕裂。

二、诊断与鉴别

1.体格检查：按压鹅足区域（胫骨内侧中下1/3）有压痛，抗阻屈膝或足内翻时疼痛加剧。

2.影像学：超声或MRI可显示肌腱水肿、增厚，排除半月板或韧带损伤。

三、治疗原则

1.保守治疗：急性期冰敷减轻肿胀，慢性期采用物理治疗（如超声波、冲击波）促进修复。

2.药物干预：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

3.康复训练：通过股四头肌、腘绳肌拉伸及肌力训练改善肌腱负荷。

四、特殊人群注意事项

1.运动员：恢复后需调整运动强度，避免急停变向动作，逐步增加训练量。

2.老年人：合并骨质疏松时需加强钙质补充，物理治疗需在专业指导下进行。

3.儿童：罕见，但长期不良姿势（如跪姿玩耍）可能诱发，需纠正习惯并加强关节稳定性训练。

五、预防建议

1.运动前充分热身，选择合适运动鞋具，避免长时间屈膝负重。

2.日常注意膝关节保暖，避免受凉诱发疼痛。

3.肥胖者需控制体重，减轻膝关节负荷。