尿道结石排出主要依赖结石大小、位置及患者自身条件。直径小于0.6厘米的结石，通常可通过大量饮水（每日2000~3000毫升）、适度运动（如跳跃）及药物辅助（如α受体阻滞剂）自然排出，过程可能持续数小时至数天。
一、小结石（＜0.6厘米）自然排出
此类结石多因尿液浓缩形成，通过增加尿量稀释尿液、促进结石移动。运动建议选择跳跃、爬楼梯等垂直方向活动，避免久坐。特殊人群如老年患者需注意心功能，运动强度以不引发不适为宜。
二、中等结石（0.6~2厘米）辅助排出
若结石停留超过2周未排出，需借助医疗手段。药物可选用α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌，促进结石通过。体外冲击波碎石术适用于直径1~2厘米的结石，需注意碎石后复查结石排出情况。
三、大结石（＞2厘米）或复杂结石
此类结石需优先考虑内镜或手术治疗。经尿道镜碎石取石术是常用方法，适用于尿道狭窄合并结石患者。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险；孕妇需在确保安全前提下，优先选择保守治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童患者应避免盲目用药，优先通过增加饮水量及调整饮食结构（如减少高草酸食物）促进结石排出；老年男性若合并前列腺增生，需同时评估前列腺情况，必要时联合治疗前列腺疾病。
五、预防复发关键
无论结石大小，排出后均需调整生活方式：每日尿量维持在2000毫升以上，限制高嘌呤、高钙饮食，定期复查尿常规及泌尿系超声。
