双阴茎畸形是一种罕见的先天性男性生殖器官发育异常,表现为男性出生时或青春期前发现存在两个独立的阴茎结构,可能伴随尿道、睾丸等其他器官发育异常。
- 先天性双阴茎畸形
由胚胎期生殖结节异常分化导致,多为真性双阴茎(两个均有尿道和海绵体组织),可能合并重复尿道、膀胱重复等畸形。此类情况需通过超声、CT等影像学检查明确尿道开口位置及海绵体发育情况。
- 后天性双阴茎畸形
罕见,多因外伤、肿瘤或重复阴茎(真性/假性)术后瘢痕牵拉导致,表现为外观类似双阴茎但实际为单阴茎重复增生。需与阴茎异常勃起、包皮嵌顿等鉴别。
- 诊断与鉴别
需通过体格检查确认阴茎结构连续性、尿道开口位置,结合影像学明确是否合并其他器官畸形。假性双阴茎(如阴茎头分裂)易与真性双阴茎混淆,需借助尿道造影或MRI鉴别。
- 治疗与干预
4.1 儿童患者:若不影响排尿或性发育,可观察至青春期后评估;若合并排尿困难、尿流异常,建议尽早(5~6岁前)手术矫正,优先选择尿道重建与阴茎整形,避免影响膀胱功能。
4.2 成人患者:以改善排尿功能、性满意度为目标,选择保留功能的整形术,如尿道吻合、阴茎海绵体重塑,必要时联合心理干预。
- 特殊人群提示
低龄儿童(<5岁)应避免过度干预,优先非手术观察;合并心理压力者需早期转诊心理科,家长应避免过度焦虑,保持正常生活护理。



