滑膜炎半月板损伤的治疗需结合损伤程度与症状分期,急性期(1~2周)以休息、冷敷、非甾体抗炎药缓解症状;亚急性期(2周~3个月)采用康复训练、物理治疗;慢性期(>3个月)需评估手术指征。
一、保守治疗
- 急性期处理:制动休息,避免负重;冷敷减轻肿胀;口服非甾体抗炎药缓解疼痛。
- 药物辅助:非甾体抗炎药(如布洛芬)短期使用控制炎症,需注意胃肠道副作用。
- 康复训练:股四头肌等长收缩、直腿抬高,增强膝关节稳定性,避免深蹲、爬楼梯。
二、手术治疗
- 半月板修复术:适用于年轻患者半月板撕裂且血供良好部位损伤,术后需支具固定4~6周。
- 半月板部分切除术:用于无法修复的撕裂,术后早期活动关节,促进功能恢复。
- 滑膜切除术:慢性滑膜炎伴关节积液者,通过关节镜清理病变滑膜,减少复发。
三、特殊人群注意事项
- 老年人:优先保守治疗,避免手术创伤,注重关节周围肌肉力量训练。
- 运动员:术后需专业康复计划,通过等速肌力训练恢复运动能力,避免过早高强度活动。
- 儿童:罕见半月板损伤,若发生多为急性创伤,保守治疗为主,避免长期制动导致关节僵硬。
四、预防复发建议
- 控制体重,减轻关节负荷;避免频繁蹲起、跳跃动作。
- 运动前充分热身,加强膝关节周围肌群力量训练。
- 定期复查,慢性期患者每3~6个月评估关节功能,及时调整康复方案。



