交替性鼻塞主要指鼻腔通气随时间或体位变化出现双侧鼻腔交替性堵塞的鼻炎表现，常见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎等，与鼻黏膜充血水肿、鼻甲周期变化相关。
一、慢性鼻炎导致的交替性鼻塞
多因长期炎症刺激鼻黏膜，使鼻甲黏膜增生或肥厚，通气功能受影响。成人常见，尤其长期吸烟、空气污染暴露者风险高。
二、过敏性鼻炎引发的交替性鼻塞
由接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻黏膜发生Ⅰ型超敏反应，导致黏膜水肿、分泌物增多。季节性发作明显，过敏体质人群高发。
三、血管运动性鼻炎的交替性鼻塞
自主神经功能紊乱引发鼻黏膜血管舒缩异常，情绪波动、温差变化或刺激性气味可诱发。无明确过敏原，中青年多见。
四、生理性鼻甲周期的交替性鼻塞
健康人鼻甲也存在周期性充血/萎缩（每2~7小时轮换），通常不影响通气，若伴随明显症状需警惕病理因素。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：避免接触二手烟、毛绒玩具等过敏原，慎用成人滴鼻剂，鼻塞严重时需在医生指导下用药。
- 孕妇：减少鼻腔刺激，优先生理盐水洗鼻，若鼻塞影响睡眠，及时就医排查妊娠相关鼻炎。
- 老年人：需排查高血压、糖尿病等基础病对鼻黏膜血流的影响，定期监测鼻腔通气情况。
实用建议
优先通过非药物干预改善症状：如保持室内湿度40%~60%，避免高温/低温环境，规律作息增强免疫力。若症状持续超2周或伴脓涕、头痛，建议到耳鼻喉科就诊，明确病因后规范治疗。
