女性下体长硬疙瘩伴触痛，多与局部感染（如毛囊炎、前庭大腺炎）、囊肿或皮肤病变相关，少数需警惕性传播疾病，建议先明确病因再规范处理。
毛囊炎或疖肿
外阴毛囊丰富，细菌（如金黄色葡萄球菌）入侵可引发感染，表现为红色硬结节，触痛明显，中央可能出现脓头。处理：保持外阴清洁干燥，避免挤压；未化脓时可外用莫匹罗星软膏，红肿扩大或发热需及时就医。
前庭大腺炎/脓肿
阴道口两侧的前庭大腺若因炎症或分泌物堵塞，易继发细菌感染，形成单侧硬疙瘩，伴红肿热痛，严重时可发展为脓肿。特殊人群：糖尿病患者或孕妇感染风险高，需避免自行用药，建议尽快就医，必要时切开引流。
巴氏腺囊肿合并感染
前庭大腺管长期堵塞形成囊肿（无痛），感染后迅速肿大变硬、疼痛加剧。囊肿直径超3cm或反复感染者需手术造口，未感染时定期观察即可。
性传播疾病需警惕
若有高危性行为史，需排查梅毒硬下疳（无痛性硬结节）、淋病性淋巴肉芽肿（单侧疼痛性淋巴结肿大）等。提示：硬疙瘩伴溃疡、近卫淋巴结肿大时，需立即就医排查病原体。
皮肤病变或异物反应
皮脂腺堵塞、外伤血肿机化或卫生用品摩擦也可能引发硬疙瘩伴痛。糖尿病患者因免疫力低易反复感染，需先控制血糖，避免自行搔抓或用药，尽早就医鉴别。
特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者（如长期用激素）感染风险高，愈合慢，切勿自行处理，需到妇科或皮肤科就诊。
