房事完后出血(接触性出血)是指性行为后阴道或外生殖器出现少量出血,持续时间通常较短(数小时至1天内),可能由多种原因引起,需结合具体情况判断。
- 生理性原因:
- 初次性行为或长期无性行为后恢复时,处女膜撕裂或局部黏膜轻微损伤可能导致出血,通常量少且短暂。
- 排卵期激素波动,子宫内膜少量剥脱可能伴随点滴出血,与性行为刺激相关。
- 妇科炎症:
- 阴道炎(如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎)或宫颈炎时,阴道/宫颈黏膜充血脆弱,性行为摩擦易引发出血,常伴分泌物异常、瘙痒或异味。
- 宫颈病变:
- 宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)或宫颈癌前病变/宫颈癌,早期可能仅表现为接触性出血,需及时检查HPV和宫颈筛查。
- 其他妇科问题:
- 子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、卵巢功能异常或宫内节育器(IUD)位置异常也可能导致接触性出血,需结合病史和影像学检查判断。
特殊人群提示:
- 育龄女性若月经周期规律,需排除排卵期出血;若近期有性生活且未避孕,需警惕妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕)。
- 绝经后女性出现接触性出血,需高度重视,及时排查宫颈或子宫内膜病变。
建议:
- 若出血频繁或量增多,或伴随疼痛、分泌物异常,应尽快到正规医疗机构妇科就诊,进行妇科检查、宫颈筛查(TCT+HPV)及超声检查。
- 检查期间避免性生活,保持外阴清洁,避免自行用药。