生完孩子后短期内(通常1-2天内)轻微、阵发性腹痛多为正常的子宫收缩痛(产后宫缩痛),哺乳时因催产素分泌刺激可能加重,一般无发热及恶露异常,可通过适当休息、热敷缓解;若疼痛剧烈、持续超1周,或伴随发热、大量出血、恶露异味,需警惕异常情况,应及时就医。
一、产后宫缩痛(生理性腹痛)
产后1-2天内常见,是子宫收缩复旧的正常反应,帮助排出宫腔积血、恢复子宫大小,哺乳时因催产素分泌可能加重疼痛,表现为下腹部阵发性痉挛痛,多见于经产妇或多产妇,无发热及恶露异常,可通过休息、热敷腹部、轻柔按摩缓解,通常1周内逐渐减轻。
二、剖宫产术后疼痛
因手术切口愈合与子宫收缩共同作用,疼痛程度高于自然分娩,持续1-2天较明显,需注意伤口清洁干燥,避免感染,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解,2周内逐渐减轻,若3周后疼痛仍剧烈或伤口红肿渗液,需警惕感染。
三、胎盘或胎膜残留相关腹痛
若产后恶露持续超2周、量多且伴异味,或突发剧烈腹痛、高热,需警惕胎盘/胎膜残留,超声检查可确诊,确诊后可能需药物促进排出或清宫治疗,未及时处理可能导致贫血、宫腔粘连或败血症。
四、产褥感染相关腹痛
产后24小时至42天内出现发热(体温≥38℃)、腹痛、恶露脓性/臭味,常见于产程延长、胎膜早破、多次阴道检查的产妇,需立即就医,医生会根据病情选择广谱抗生素治疗,同时需加强营养、卧床休息,避免感染扩散。



