上颌窦炎合并右侧乳突炎的治疗以抗感染、改善鼻窦通气引流及对症支持为主，治疗周期通常为1-2周，需根据病情严重程度调整方案。
- 药物治疗：
- 抗生素：针对细菌感染，通常选用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素，疗程7-14天。
- 鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻窦引流。
- 黏液促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻窦分泌物排出。
- 局部治疗：
- 鼻腔冲洗：使用生理盐水或高渗海水冲洗鼻腔，每日1-2次，清洁鼻腔分泌物。
- 上颌窦穿刺冲洗：适用于慢性或反复发作病例，需在医院由医生操作。
- 对症治疗：
- 解热镇痛药：如对乙酰氨基酚，缓解发热、头痛等症状。
- 黏液溶解剂：如乙酰半胱氨酸，辅助稀释分泌物。
- 特殊人群注意事项：
- 儿童：避免使用成人剂型药物，优先选择儿童专用剂型，用药剂量需严格按年龄体重计算。
- 孕妇：慎用非必要药物，需在医生指导下选择相对安全的抗生素。
- 老年人：注意监测肾功能，避免长期使用肾毒性药物。
- 手术治疗：
- 上颌窦根治术：适用于保守治疗无效、出现颅内并发症风险的病例。
- 乳突切开引流术：若乳突炎进展为骨膜下脓肿或颅内感染，需紧急手术。
（注：以上内容仅供参考，具体治疗方案需由耳鼻喉科医生根据患者实际情况制定。）
