白带增多可能由生理性变化(如月经周期、孕期激素波动)或病理性因素(如感染、炎症)引起。需结合伴随症状(如异味、瘙痒、颜色异常)和检查明确原因。
一、生理性白带增多
月经周期中排卵期、孕期激素变化会使白带量增多、质地稀薄呈透明拉丝状,无异味或不适,无需特殊处理,注意清洁即可。
二、病理性感染性因素
- 霉菌性阴道炎:白带呈豆腐渣样,伴瘙痒、灼痛,需通过白带常规确诊,可使用抗真菌药物治疗。
- 细菌性阴道炎:白带灰白色、鱼腥味,可能与性生活频繁或卫生习惯有关,可使用抗厌氧菌药物。
- 滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状白带,性传播疾病,需夫妻同治,使用硝基咪唑类药物。
三、其他病理性因素
- 宫颈炎:白带增多、脓性,可能伴血丝,需妇科检查明确病原体,针对性治疗。
- 宫颈癌/卵巢肿瘤:中老年女性需警惕,异常白带伴接触性出血、体重下降,应及时就医排查。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇:孕期白带增多属生理现象,但需排除感染,出现异味或出血需及时就诊。
- 更年期女性:激素下降易致阴道干涩、感染,建议使用保湿润滑剂,避免滥用洗液。
- 糖尿病患者:高血糖易诱发霉菌性阴道炎,需严格控糖,定期检查血糖及白带。
建议:出现持续异常白带(超过2周)、伴随症状或高危因素(如性生活混乱、免疫力低下),及时到正规医疗机构妇科就诊,明确诊断后规范治疗,避免自行用药延误病情。