耳朵老是痒老想掏耳朵，需先明确原因再针对性处理。若为外耳道耵聍栓塞，可先尝试用生理盐水冲洗软化后清理；若伴随疼痛、流脓，可能是外耳道炎，需及时就医。
一、外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍（耳屎）积聚过多堵塞耳道，会引发瘙痒和异物感。建议日常避免频繁掏耳，可用医用生理盐水或碳酸氢钠滴耳液（需遵医嘱）软化耵聍，待其自行流出或到医院由医生用专业工具清理。儿童尤其需注意，避免使用尖锐工具掏耳，以防损伤耳道。
二、外耳道湿疹
过敏体质或长期潮湿环境易诱发外耳道湿疹，表现为瘙痒、脱屑甚至渗液。需保持耳道干燥，避免接触过敏原（如洗发水、化妆品），可在医生指导下使用含激素的药膏局部涂抹缓解症状。婴幼儿皮肤娇嫩，出现湿疹时应及时就医，避免自行用药。
三、外耳道炎
细菌或真菌感染耳道引发炎症，除瘙痒外，常伴疼痛、红肿、分泌物增多。需避免用手或不洁物品掏耳，保持耳道清洁干燥。若为细菌感染，可遵医嘱使用抗生素滴耳液；真菌感染则需使用抗真菌药物。糖尿病患者因免疫力较低，易反复感染，需控制血糖并加强耳部护理。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿耳道狭窄娇嫩，频繁掏耳易损伤鼓膜，出现瘙痒时可用干净棉签轻轻擦拭外耳道口，严重时需就医。老年人皮肤干燥、皮脂腺分泌减少，也易因耵聍干燥引发瘙痒，建议定期用生理盐水清洁耳道，避免过度干燥。孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，应在医生指导下选择安全药物。
