孕妇咳嗽时出现尿失禁，多数在孕中晚期属于常见生理现象，但需结合严重程度和持续时间判断是否正常，若症状严重或伴随其他异常需就医评估。
- 孕中晚期生理性压力性尿失禁。孕中晚期子宫增大压迫盆底肌与膀胱，孕期激素使盆底组织松弛，咳嗽等腹压增加时尿液不自主漏出。症状多为轻微、偶发，随分娩后盆底肌恢复逐渐缓解。属于正常生理现象，建议每日坚持凯格尔运动以增强盆底肌力量，避免腹压突然增加。
- 孕前或既往盆底功能障碍史相关。孕前存在压力性尿失禁或盆底肌松弛，孕期激素与子宫压迫加重症状，可能持续至产后。应避免长期憋尿习惯，控制咳嗽频率与强度，减少便秘等增加腹压的行为，产后42天内需到专业机构评估盆底肌功能，必要时接受康复治疗。属于需关注情况，需加强孕期管理与产后干预。
- 高危因素相关尿失禁。多胎妊娠、巨大儿、既往多次流产或早产史等高危因素，可能导致盆底肌损伤更严重，漏尿频繁且量增多，影响生活质量。孕期应增加凯格尔运动强度，定期产检监测胎儿与盆底肌状态，产后尽早开展盆底肌康复治疗，必要时结合生物反馈等专业手段。属于高危情况，需加强孕期监测与产后康复。
- 伴随异常症状的尿失禁。若漏尿量多、尿液浑浊、尿频尿急尿痛或伴随发热，可能提示尿路感染、膀胱炎或其他泌尿系统疾病。需立即就医，通过尿常规等检查明确病因，及时接受抗感染治疗，避免病情加重影响母婴健康。属于异常情况，需医学干预。
