舌头有白点疼，常见原因包括口腔溃疡、真菌感染、病毒感染、创伤性损伤或灼口综合征等，多数情况下与局部黏膜损伤或感染相关，需结合具体表现判断。
一、口腔溃疡：多因黏膜损伤或免疫力下降引发，白点周围红肿明显，痛感强烈，通常1-2周自愈。免疫力低下者（如熬夜、压力大人群）易复发，儿童、老年人需加强口腔卫生。建议避免辛辣刺激，局部使用口腔溃疡贴膜或含漱液缓解症状。
二、真菌感染（鹅口疮）：由白色念珠菌感染所致，多见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者。表现为白色凝乳状白点，不易擦去，擦去后基底发红。婴幼儿（口腔卫生不佳）、长期使用激素或免疫抑制剂者风险较高。需保持口腔清洁，局部使用抗真菌药物（如制霉菌素），但需遵医嘱。
三、病毒感染（疱疹性口炎）：单纯疱疹病毒感染引发，成簇小水疱破裂后形成溃疡，伴随发热、淋巴结肿大。儿童多见，免疫力下降时易发病。建议局部使用抗病毒凝胶，发热时对症处理，避免传染。
四、创伤性损伤：多因咬伤、烫伤或进食过硬食物造成，白点与损伤部位对应，疼痛明显。儿童（进食快、咀嚼习惯）、老年人（口腔感觉减退）更易发生。应避免刺激，局部冷敷减轻疼痛，必要时使用口腔修复凝胶。
五、灼口综合征：以舌部感觉异常为主，常伴随烧灼感或刺痛感，部分患者可见微小白色斑块。更年期女性、长期焦虑或抑郁人群风险较高。建议调节情绪，避免过度关注口腔，必要时使用营养神经药物缓解症状。
