引产胎盘滞留需立即就医，通过超声评估残留情况后，采用缩宫素等药物促排、手法剥离或清宫术治疗，必要时抗感染及输血，以避免大出血或感染。
立即就医与初步评估
胎盘滞留指胎儿娩出后30分钟胎盘未自然剥离，24小时内未排出为临床处理临界点。需立即联系产科医生，通过超声检查明确残留位置、面积及是否合并植入（如宫壁粘连），同时评估出血风险与感染征象（如发热、恶露异味）。
药物促排适用情况
若残留＜3cm且无明显出血，可先尝试药物促排。常用药物包括缩宫素（促进子宫收缩）、米索前列醇（软化宫颈），需在医生指导下使用，用药期间监测宫缩强度与出血量，避免药物过量引发子宫破裂。
手法剥离与清宫术操作
药物无效或残留较多时，需在无菌条件下由医生行手法剥离（适用于部分残留）或直视清宫（适用于完全残留或疑似植入）。操作中需轻柔避免子宫穿孔，术后预防性使用抗生素（如头孢类），并观察生命体征与出血情况。
特殊人群处理调整
有凝血功能障碍、高血压或前置胎盘史者，需多学科协作：出血多时优先输血支持，凝血异常者慎用缩宫素，瘢痕子宫者需在超声引导下精准操作，避免暴力清宫增加子宫破裂风险。
术后护理与预防复发
术后需休息2周，保持外阴清洁，避免盆浴及性生活；若恶露量多、色暗或发热，提示感染或残留，需立即复诊。再次妊娠前需告知医生引产史，定期产检预防胎盘粘连或植入，必要时产前超声筛查胎盘位置。
