三个月没来月经可能是内分泌失调、怀孕、疾病或生活方式改变等原因导致，需先排除怀孕，再结合年龄、病史及生活状态综合判断。
- 育龄期女性（18-45岁）：若有性生活且未采取避孕措施，首先选择正规渠道的早孕检测（如血HCG或尿HCG），排除妊娠后，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病，建议通过妇科超声观察子宫内膜厚度、卵巢形态，必要时检查性激素六项。
- 青春期女性（12-18岁）：由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟，月经初潮后1-2年内出现周期不规律、闭经属常见现象，若此前月经基本规律，需评估体重变化、运动强度（如过度节食或剧烈运动）及精神压力，可通过调整生活方式（均衡饮食、规律作息）观察3个月，若无改善应就医。
- 围绝经期女性（45-55岁）：此时卵巢功能衰退，月经周期逐渐紊乱至绝经，若周期超过2个月未潮，可能是围绝经期过渡阶段表现，需结合潮热、盗汗等症状及激素水平检查（如FSH），排除子宫、卵巢器质性病变（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）。
- 特殊疾病或药物影响：长期服用抗抑郁药、激素类药物或患有糖尿病、高泌乳素血症等疾病也可能导致闭经，需主动告知医生用药史及既往病史，配合进行相关检查（如血糖、泌乳素水平、盆腔MRI）。
温馨提示：无论何种情况，均需避免自行服用激素类药物或中药调经，及时就医明确病因是关键。若伴随严重腹痛、异常出血或体重骤变，应立即就诊。
