两个月没来月经是否严重，需结合年龄、生育史及症状综合判断。青春期初潮后2年内、围绝经期或妊娠可能为正常现象；若未孕且伴随异常症状或持续超过3个月，需警惕病理因素。
一、青春期女性（12~18岁）
初潮后2年内月经不规律常见，因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟。若此前月经规律，首次出现两个月闭经，无其他不适可观察；若伴随乳房发育不良、体重骤变或多毛，需排查内分泌疾病。
二、育龄期女性（18~45岁）
- 妊娠可能：有性生活且未避孕者，需优先排除妊娠，建议通过早孕试纸或血HCG检测确认。
- 病理因素：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等可能导致月经稀发。若伴随痤疮、肥胖或溢乳，需及时就医检查性激素六项及甲状腺功能。
三、围绝经期女性（45~55岁）
月经周期紊乱是围绝经期特征，若此前规律，连续两个月闭经，无潮热盗汗等症状可观察；若伴随严重失眠或情绪波动，需排查卵巢功能衰退。
四、特殊情况与建议
- 生活方式影响：长期熬夜、过度节食或剧烈运动可能导致月经推迟，调整作息和营养后多可恢复。
- 药物与疾病：长期服用激素类药物、精神类药物或存在慢性疾病（如糖尿病）可能影响月经，需咨询医生调整方案。
- 就医指征：闭经超过3个月、伴随腹痛/异常出血、体重明显变化或既往有妇科病史，应及时到正规医疗机构就诊。
建议保持规律作息与健康体重，必要时通过医学检查明确原因，避免自行用药。
