上颌窦炎最佳治疗方法需根据病程（急性/慢性）、病因（感染/过敏/结构异常）及患者年龄（儿童/成人）综合选择。
一、急性上颌窦炎（病程<12周）
以控制感染、改善鼻窦引流为核心。优先采用生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次），可配合鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）减轻黏膜水肿。若症状持续>10天或加重，需在医生指导下短期口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免自行用药。
二、慢性上颌窦炎（病程≥12周）
需评估鼻窦结构与功能状态。药物治疗包括鼻用激素+大环内酯类抗生素（疗程8-12周），必要时联合黏液溶解剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。若药物无效，可考虑鼻内镜手术开放窦口，术后需持续鼻腔冲洗6个月以上。
三、儿童患者（尤其2-6岁）
以非药物干预为主：生理盐水冲洗（每日1-2次）、抬高床头睡眠（减少夜间分泌物积聚）。急性感染期可在医生指导下使用儿童剂型抗生素，避免自行使用成人药物。慢性病例需排查腺样体肥大，必要时转诊耳鼻喉科评估。
四、特殊人群（孕妇/老年人）
孕妇需严格遵循医嘱，优先选择生理盐水冲洗和鼻用激素（需确认安全性）；老年人常合并高血压、糖尿病，用药需注意药物相互作用，建议在全科医生与耳鼻喉科医生协作下制定方案。
五、预防复发策略
避免接触过敏原（如花粉、尘螨），戒烟限酒，控制过敏性鼻炎。规律锻炼增强免疫力，减少感冒频率。每年春秋季高发期可提前1周使用生理盐水冲洗鼻腔，降低发病风险。
