慢性膀胱炎一般难以自愈。若症状轻微且病因明确（如短期细菌感染），通过多饮水、休息等非药物干预，可能在数天内缓解，但多数情况下需医学干预，尤其是反复发作或伴随复杂病因时，延误治疗可能导致病情迁延或加重。
一、单纯性细菌感染型：由大肠杆菌等常见致病菌引发，症状较轻（如轻度尿频、尿急）。需通过口服抗生素（如氧氟沙星）控制感染，单纯依赖自愈可能因细菌持续繁殖引发肾盂肾炎等并发症，尤其老年、糖尿病患者自愈风险较低。
二、非感染性慢性膀胱炎：如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等，由膀胱黏膜病变或神经调节异常导致。此类疾病需通过膀胱镜检查明确诊断，依赖药物（如免疫抑制剂）或手术治疗，无法自愈，长期忽视可能进展为膀胱纤维化。
三、特殊人群自愈可能性低：
- 儿童：因泌尿系统发育未完善，感染易上行扩散，需尽早干预，避免影响肾脏发育。
- 孕妇：激素变化导致膀胱排空能力下降，感染可能诱发早产，自愈率极低，需在医生指导下用药。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳时，感染难以自愈，需同步控制血糖并抗感染治疗。
四、预防复发与促进康复：无论何种类型，均需避免憋尿、久坐，保持会阴部清洁。症状缓解后仍需复查尿常规，防止隐匿性感染。反复发作者需排查尿路结石、梗阻等诱因，必要时进行长期抑菌治疗。
核心建议：若出现持续尿频、尿痛超过3天，或伴随发热、腰痛，应立即就医，避免因拖延导致病情恶化。治疗期间严格遵循医嘱，不自行停药或调整剂量。
