孩子牙床上长脓包多为感染性疾病表现，如乳牙龋坏引发的根尖周炎、牙齿萌出异常或牙周感染，需立即就医明确病因，切勿自行挑破或挤压，以免感染扩散。
乳牙龋坏相关的根尖周炎：因乳牙龋洞深入牙髓引发感染，炎症突破牙槽骨形成牙龈脓包，常见于有龋洞、牙齿变色的乳牙，2岁以下儿童因奶瓶喂养易发生奶瓶龋。需由口腔科医生检查，根据病情行根管治疗保留牙齿，或必要时拔除；家长应避免睡前奶瓶喂养，每日用指套牙刷清洁乳牙。
牙齿萌出期的萌出性囊肿：乳牙萌出时牙龈覆盖牙齿形成袋状结构，食物残渣滞留引发小脓包，表现为单个牙龈肿胀、质地柔软。若脓包无破溃趋势或影响进食，需就医切开引流；幼儿乳牙萌出期（4~12个月）易因摩擦、咬硬玩具导致牙龈刺激，应避免啃咬硬物，减少牙龈损伤风险。
牙周组织感染（牙龈炎/牙周炎）：口腔卫生不佳（如未清洁牙间隙）导致牙菌斑堆积，引发牙龈红肿、出血，严重时形成脓包。脓包多伴随牙龈边缘肿胀，学龄儿童因喜食甜食、零食易高发。需通过超声波洁牙、局部冲洗去除菌斑，必要时遵医嘱使用抗生素；家长需帮助孩子养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，控制零食摄入。
其他情况及就医原则：如口腔外伤（意外咬伤、异物刺伤）、疱疹性龈口炎（伴随发热、口腔多溃疡）等，均需针对性处理。建议24小时内脓包未缓解或伴随发热、拒食、哭闹加重，立即就诊；避免自行使用抗生素或刺激性药物，儿童用药需严格遵医嘱，优先选择非药物干预（如温盐水含漱）。
