鼻子总出血（鼻衄）常见原因包括局部黏膜干燥、鼻腔炎症、外伤，以及全身性因素如高血压、凝血功能异常等。多数情况下为局部原因导致，少数需警惕严重疾病。
局部因素：
- 鼻腔黏膜干燥：秋冬季节或长期处于空调环境易发生，黏膜脆弱易出血，儿童和老年人更常见。
- 鼻腔炎症或过敏：如鼻炎、鼻窦炎，炎症刺激黏膜充血肿胀，擤鼻或打喷嚏时易出血，过敏体质人群风险较高。
- 不良习惯：频繁挖鼻、用力擤鼻可能损伤鼻黏膜，青少年及部分成年人常见。
全身性因素：
- 高血压：血压控制不佳时，鼻腔小血管压力升高易破裂，中老年人尤其需注意。
- 凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏，或长期服用抗凝药物（如阿司匹林），出血可能反复且难止血。
应对建议：
- 局部干燥出血：保持室内湿度40%~60%，避免挖鼻，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
- 炎症相关出血：及时治疗鼻炎，避免接触过敏原，必要时咨询医生使用鼻用激素。
- 高血压患者：定期监测血压，控制饮食，遵医嘱规律用药，避免情绪激动。
- 频繁出血（每月≥2次）或伴随头晕、皮肤瘀斑：及时就医排查血液系统疾病或其他全身性问题。
特殊人群提示：儿童鼻出血多因黏膜干燥或外伤，家长应教会正确按压止血（捏住鼻翼两侧5~10分钟）；孕妇因激素变化鼻黏膜充血，需减少刺激；老年患者需同时关注血压和用药史，避免自行停药或调整药物。
