胎儿偏大两周需先排除妊娠糖尿病、遗传等病理因素，结合科学饮食、适度运动及医学监测，多数可安全调整。
明确原因与医学评估
首先核对孕周计算准确性（月经规律者以末次月经为准，月经不规律者需早孕期超声校正）；其次排查妊娠糖尿病（24-28周行75g OGTT试验）、羊水过多、父母体型遗传（父母高大者胎儿偏大概率高）及多胎妊娠等因素。
血糖监测与控制
妊娠糖尿病是胎儿偏大主因（高血糖刺激胎儿胰岛素分泌），确诊后需严格控糖：
优先饮食控制（少食多餐），避免精制糖及高GI食物；
必要时在医生指导下使用胰岛素（孕期唯一安全降糖药），禁用口服降糖药。
科学饮食调整
控制总热量摄入（比孕前增加300kcal/日即可，避免过量），优先选择优质蛋白（鱼、蛋、低脂奶）、膳食纤维（杂粮、绿叶菜）及低GI碳水；
减少奶茶、蛋糕等高糖零食，避免油炸食品，每日饮水1500-2000ml。
适度运动与体重管理
推荐每日30分钟中等强度运动（如快走、孕妇瑜伽），避免久坐；
运动后监测胎动，若出现腹痛、胎动异常或阴道出血，立即停止并就医。
定期医学监测
每2-4周复查超声评估胎儿生长速度，同时监测羊水量（羊水过多需警惕）；
高危孕妇（如合并妊娠糖尿病、高血压）需缩短产检间隔，必要时产科与内分泌科联合管理。
多数胎儿偏大可通过上述措施调整，关键在于早干预、科学管理，避免盲目节食或过度运动。
