痈疖是皮肤毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,其中疖为单个毛囊及周围组织的感染,痈为多个相邻毛囊融合形成的感染块,均以金黄色葡萄球菌为主要致病菌。
定义与分类
疖表现为局部红、肿、热、痛的小结节,直径多小于3cm,数日后中央可变软破溃排脓;痈则范围更大(直径常超3cm),呈紫红色浸润性斑块,质地坚韧,疼痛剧烈,易伴发热、淋巴结肿大等全身症状。
病因与诱因
致病菌以金黄色葡萄球菌为主,皮肤清洁不足、擦伤、毛囊堵塞(如皮脂分泌旺盛)、免疫力低下(糖尿病、长期使用激素、老年/儿童群体)、皮肤损伤后未及时处理是常见诱因。
典型症状
疖初起为红色小结节,逐渐增大呈半球形,数日后中央变软、破溃排脓;痈局部红肿热痛显著,可迅速扩大形成蜂窝状破溃口,破溃后易继发全身感染(如高热、脓毒症),需警惕。
处理原则
早期未化脓疖可外用莫匹罗星软膏,避免挤压;痈或红肿范围大、疼痛剧烈者需及时就医,医生可能行切开引流,必要时口服头孢类抗生素;糖尿病患者需优先控制血糖,避免感染扩散至血液。
预防措施
保持皮肤清洁干燥,勤换衣物;避免皮肤损伤(如抓伤、蚊虫叮咬),小伤口及时消毒;糖尿病、肥胖者需加强皮肤护理,规律作息增强免疫力;不随意挤压或搔抓疖肿,以防感染扩散。
注意:痈疖切勿自行挤压,尤其是“危险三角区”(鼻周、上唇)疖肿,以防感染经血液扩散至颅内。特殊人群(如孕妇、免疫缺陷者)需在医生指导下处理。



