过敏性紫癜典型症状及注意事项
过敏性紫癜是一种常见的小血管炎，典型症状以皮肤紫癜（双下肢为主）、关节痛、腹痛、血尿为特征，好发于儿童及青少年。
皮肤紫癜
最常见首发症状，对称分布于双下肢伸侧、臀部及上肢，初为紫红色瘀点/斑疹，大小不等，可融合成片状，按压不褪色；严重者可出现水疱、血疱甚至坏死，数日内逐渐消退但易反复发作。
关节症状
多见于膝、踝、腕等大关节，表现为游走性疼痛或肿胀，活动后加重，可伴局部发热；部分患者关节症状早于皮疹出现，易误诊为风湿性关节炎，儿童因表达能力弱，需结合家长描述综合判断。
腹部症状
约半数患者出现，突发脐周或下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，严重者呕血、便血；少数可并发肠套叠、肠穿孔，需与急腹症鉴别，儿童常表现“症状重、体征轻”，易被忽视。
肾脏损害
30%-50%患者出现，多在紫癜后1-8周发生，表现为肉眼/镜下血尿、蛋白尿、水肿或高血压；严重者进展为慢性肾炎甚至肾功能衰竭，建议发病后2周内做尿常规筛查，早发现早干预。
特殊人群注意
儿童：症状常不典型（如仅腹痛/关节痛），需排查感染（如链球菌感染）；
孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿，优先选择安全性高的治疗方案；
老年人：警惕血管硬化诱发慢性紫癜，需全面排查基础疾病（如糖尿病、自身免疫病）。
（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱，如抗组胺药（氯雷他定）、糖皮质激素（泼尼松）等。）
