睾丸炎主要症状包括睾丸或阴囊突发疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,部分患者伴随发热(体温通常38℃以上)、恶心呕吐,严重时睾丸质地变硬、触痛明显,需警惕化脓性睾丸炎可能。
一、细菌性睾丸炎
多由泌尿系统感染(如尿道炎、前列腺炎)蔓延至睾丸,常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌。表现为睾丸红肿热痛,疼痛剧烈,可能伴随寒战高热,血常规可见白细胞显著升高,超声检查显示睾丸血流丰富、肿胀。
二、病毒性睾丸炎
多继发于腮腺炎病毒感染,多见于儿童及青少年。典型症状为单侧睾丸肿痛,常伴腮腺肿大,病程中可能出现睾丸萎缩风险,需通过病毒抗体检测确诊,超声可见睾丸实质回声不均。
三、非感染性睾丸炎
如外伤、手术创伤或自身免疫性疾病引发,疼痛较轻微但持续,可能伴随阴囊皮肤瘀斑或睾丸质地改变,无发热症状,需结合病史及影像学检查排除器质性病变。
四、特殊人群注意事项
- 儿童:病毒性睾丸炎可能影响生育,需尽早干预,避免剧烈运动加重症状。
- 成年男性:性传播疾病(如淋病、衣原体感染)可能诱发睾丸炎,需注意安全性行为。
- 老年男性:合并糖尿病、前列腺增生者风险更高,需控制基础疾病,定期体检监测睾丸状态。
五、紧急处理与就医建议
出现睾丸持续疼痛超过24小时、高热不退、睾丸明显肿胀或变硬时,应立即前往正规医疗机构就诊,避免延误导致睾丸萎缩或不育等严重后果。治疗以抗生素(如头孢类)、抗病毒药物及对症支持为主,需遵医嘱用药。



