牙疼剧烈时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚快速缓解疼痛，通常服药后30分钟~1小时内起效，需注意不同人群用药禁忌及非药物干预措施。
一、针对牙髓炎引发的剧烈疼痛
牙髓炎导致的牙疼多为自发性、夜间加重，需尽快就医进行根管治疗，药物仅能临时缓解症状。可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃溃疡、哮喘患者禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。
二、针对牙周炎或牙龈脓肿的疼痛
牙周炎或牙龈脓肿引发的疼痛，除服用甲硝唑（需确认无过敏史）外，需配合局部冲洗上药。糖尿病患者用药期间需监测血糖，儿童（12岁以下）避免使用甲硝唑，可优先选择对乙酰氨基酚。
三、针对牙齿敏感引发的短暂疼痛
牙齿敏感导致的尖锐疼痛，可使用含氟脱敏牙膏日常护理，避免冷热刺激。过敏体质者使用药物前需确认成分，儿童使用含氟牙膏需家长监督，防止吞咽。
四、针对牙外伤或咬合创伤的疼痛
牙外伤或咬合创伤引发的疼痛，可先局部冷敷（每次15分钟，间隔1小时），再服用对乙酰氨基酚。儿童乳牙外伤需立即就医，避免自行用药掩盖症状，影响诊断。
五、特殊人群用药注意事项
- 孕妇：妊娠早期禁用布洛芬，对乙酰氨基酚为首选（需遵医嘱）；
- 老年人：避免长期使用非甾体抗炎药，需监测肾功能；
- 肝肾功能不全者：对乙酰氨基酚日剂量不超过4克，避免叠加用药。
建议疼痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀时，及时前往正规医疗机构口腔科就诊，避免延误病情。
