抠鼻孔时鼻孔里臭臭的原因主要是鼻腔分泌物（如黏液、脱落上皮细胞）混合细菌分解产生挥发性硫化物等物质，或鼻腔内异物、感染（如鼻窦炎）、鼻腔干燥出血结痂等情况导致异味。
鼻腔分泌物异常混合细菌分解：鼻腔正常分泌黏液维持湿润，若分泌物滞留鼻腔，细菌（如厌氧菌）分解分泌物中的蛋白质、脂肪等成分，产生挥发性硫化物（如硫化氢）、氨等有臭味的气体，导致异味。
鼻腔异物或干痂堆积：儿童玩耍时可能将小物件（如玩具零件、豆类）塞入鼻腔，异物长期滞留引发感染、腐败，产生臭味；成人鼻腔干燥时黏膜易出血形成干痂，若抠挖导致黏膜破损，混合鼻腔分泌物和血液成分，也会产生异味。
鼻腔感染或炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎患者，鼻窦内细菌感染（如厌氧菌感染）或鼻窦引流不畅，分泌物中含大量细菌及炎性产物，抠挖时细菌随分泌物流出，导致鼻腔内异味；过敏性鼻炎患者长期鼻塞、流涕，分泌物黏稠滞留鼻腔，易滋生细菌产生异味。
鼻腔结构异常或疾病：鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常，影响鼻腔通气和分泌物排出，导致分泌物长期积聚；萎缩性鼻炎患者鼻腔黏膜萎缩、腺体分泌减少，鼻腔内形成干痂并混合腐败细菌，产生特殊臭味。
特殊人群注意事项：儿童鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，抠鼻孔易损伤黏膜引发感染，家长需及时纠正不良习惯；糖尿病患者鼻腔感染风险高，若出现鼻腔异味，需警惕感染加重可能，应尽快就医；长期吸烟者鼻腔黏膜长期受刺激，分泌物成分改变，异味可能更明显，建议戒烟并加强鼻腔清洁。
