一、首诊科室建议
肾结石和肾囊肿均属于泌尿系统疾病，通常首选泌尿外科。若肾囊肿需进一步评估肾功能或合并慢性肾病，可由肾内科参与会诊。
二、肾结石的科室选择
急性发作（剧烈绞痛、梗阻性肾积水）：急诊处理后转诊至泌尿外科，评估是否需碎石或手术；2. 无症状小结石（＜0.6cm）：泌尿外科门诊定期复查，结合结石成分分析调整饮食；3. 合并代谢性疾病（如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进）：内分泌科或肾内科与泌尿外科协作管理基础病。
三、肾囊肿的科室选择
单纯性肾囊肿（直径＜5cm、无压迫症状）：泌尿外科定期超声随访，必要时穿刺或手术；2. 复杂性囊肿（感染、出血、疑似恶性）：泌尿外科评估手术指征，多囊肾患者需肾内科监测肾功能；3. 特殊类型囊肿（寄生虫、肿瘤性）：泌尿外科或肿瘤科明确病理后处理。
四、特殊人群的科室选择
儿童肾结石：排查先天代谢异常（如胱氨酸尿），由儿科泌尿外科或儿童肾病专科评估；2. 孕妇肾结石：泌尿外科急诊处理急性症状，产科协作监测母婴安全；3. 老年患者：合并糖尿病、冠心病时，先经全科医学科评估，再转诊至专科；4. 长期服药人群：肾内科排查电解质紊乱与结石风险，调整用药方案。
五、合并疾病的科室协作
肾结石合并感染：泌尿外科解除梗阻，肾内科同步抗感染；2. 肾囊肿合并肾功能不全：肾内科评估肾小球滤过率，泌尿外科决定囊肿干预时机；3. 结石与囊肿共存：先至泌尿外科门诊，影像学明确关系后多学科协作。
