智齿牙龈肿痛伴随喉咙痛，通常是智齿冠周炎或周围组织炎症扩散所致，需根据症状持续时间（24-48小时内）、严重程度（是否发热/张口受限）及诱因（如近期熬夜/口腔卫生差）采取针对性措施。
- 急性炎症期（症状<3天）：优先局部处理+非药物干预
立即用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）轻柔含漱，每日3-4次，每次30秒；避免辛辣/过硬食物，选择温凉流质饮食（如粥、酸奶）；可用冰袋隔着毛巾冷敷面部肿痛区域，每次15分钟，间隔1小时，缓解疼痛和肿胀。
- 症状加重（疼痛持续>3天/发热/张口受限）：及时就医排查感染
若出现发热（体温≥37.3℃）、面部明显肿胀、吞咽困难或张口仅一横指，需尽快到口腔科就诊，医生可能通过局部冲洗上药、口服抗生素（如阿莫西林）或短期止痛药（如布洛芬）控制感染，切勿自行长期服用抗生素。
- 反复发作（每月发作≥2次）：评估是否需拔除智齿
若肿痛频繁发作，尤其影响睡眠/进食，建议炎症控制后（约1-2周）到口腔科拍摄牙片，评估智齿生长位置（如横向生长、阻生）。对于反复发炎、龋坏或无咬合功能的智齿，拔除是长期解决炎症的有效方式，儿童（<12岁）若无症状可暂观察，成年后根据牙位决定是否保留。
- 特殊人群注意事项
孕妇（妊娠中晚期）需避免自行用药，优先局部冲洗；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；长期服用抗凝药者需提前告知医生拔牙风险，儿童用药需严格遵医嘱，禁用成人止痛药。
