右冈上肌肌腱轻度损伤多由慢性劳损或轻微外伤引发，表现为肩部隐痛、活动受限，通常3~6个月可自行恢复，部分需干预。
损伤分级与症状特点
- 轻度损伤：肌腱纤维部分撕裂，T1加权像MRI显示局部信号增高，无明显形态改变。
- 常见诱因：长期重复性抬臂动作（如教师板书、程序员操作）、运动前未热身、肩关节退变。
非药物干预策略
- 休息与制动：避免提重物、过度外展，必要时佩戴肩关节护具，急性期（48小时内）冷敷减轻炎症。
- 物理治疗：超声波、电疗促进局部血液循环，超声波频率1~3MHz，单次治疗10~15分钟。
- 康复锻炼：疼痛缓解后进行钟摆运动、爬墙训练，每日3组，每组10次，动作幅度以不引发疼痛为宜。
药物使用规范
- 止痛药物：疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药，如布洛芬，注意胃黏膜保护，避免空腹服用。
- 局部用药：可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，每日3次，每次涂抹范围直径5cm左右。
特殊人群注意事项
- 老年人：需评估基础疾病（如糖尿病、高血压）对愈合的影响，建议在骨科或康复科医生指导下进行康复训练。
- 运动员：通过肩关节稳定性训练（如弹力带抗阻训练）预防复发，训练强度递增不超过每周10%。
- 孕妇：优先采用物理治疗，避免药物使用，可在产科医生与康复师共同评估后进行轻柔肩部活动。
就医指征
出现夜间痛加重、肩关节活动范围缩小至120°以下、手臂无法抬至头顶等情况，需及时就诊，通过超声或MRI明确损伤进展。
