洗牙之后牙龈肿痛多为短期正常反应，通常1-2周内缓解，若持续超过2周或伴随明显出血、发热等症状需及时就医。
一、正常术后反应：洗牙过程中牙结石对牙龈的长期压迫解除后，牙龈可能因炎症反应出现短暂肿痛，通常伴随轻微出血。需注意口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激牙龈，可使用温水漱口。
二、原有牙周炎症加重：若本身存在中度至重度牙周炎，洗牙去除牙结石后，炎症反应可能更明显，肿痛持续时间延长。需加强口腔卫生，每日使用牙线清洁牙间隙，必要时在医生指导下使用含氯己定的漱口水，症状未缓解需就医局部冲洗或上药。
三、操作因素导致的牙龈创伤：洗牙时若操作力度过大或器械与牙龈接触过久，可能造成牙龈轻微损伤，表现为局部肿痛、敏感。需避免食用辛辣刺激食物，使用温盐水或温和漱口水（如含氟漱口水），避免刺激伤口。
四、特殊人群风险及应对：糖尿病患者因血糖控制不佳，牙龈组织修复能力下降，易引发感染；妊娠期女性因激素变化可能加重牙龈炎症；长期服用抗凝血药物（如阿司匹林）者，洗牙后出血风险增加。需严格控制基础疾病（如糖尿病需定期监测血糖），妊娠期女性洗牙前应告知医生，长期服药者需提前咨询口腔科医生调整用药方案。
五、基础疾病影响：患有自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）或长期使用免疫抑制剂者，牙龈抗感染能力下降，易出现持续肿痛。需定期进行口腔检查，洗牙后避免用手触摸牙龈，减少感染风险，必要时在医生指导下局部使用抗生素类药物（具体用药需遵医嘱）。
