闭眼时感觉旋转的感觉多为眩晕表现，主要因内耳前庭系统功能异常（如耳石脱落）或中枢神经功能紊乱（如焦虑状态）引发，常见于耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病或睡眠障碍等情况，需结合诱发因素与伴随症状判断具体原因。
一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：头部快速移动（如翻身、坐起）时诱发短暂旋转感，持续数秒至数十秒，无耳鸣听力下降，常见于40-60岁成年人，与头部外伤、老化或耳石脱落有关，通过耳石复位治疗可显著缓解。
二、前庭神经炎：多有病毒感染前驱史，表现为持续性眩晕，闭眼时加重，伴恶心呕吐、眼球震颤，持续数天至数周，可能单侧前庭功能减退，需避免剧烈活动，必要时可短期使用抗组胺类药物缓解症状。
三、梅尼埃病：内耳积水导致，闭眼时旋转感持续存在，伴波动性听力下降、耳鸣，发作频率不等，年龄多在40-60岁，需低盐饮食减少发作，利尿剂可缓解症状，应避免咖啡因与酒精刺激。
四、焦虑或睡眠障碍：长期压力、睡眠不足者易出现，闭眼时因精神集中放大眩晕感，伴头晕、心悸，无器质性病变，改善睡眠习惯（规律作息、睡前1小时远离电子设备）和心理疏导有效，必要时可短期使用非苯二氮类抗焦虑药。
特殊人群注意：儿童需优先采用手法复位或物理调整，避免自行使用抗眩晕药物；老年人若频繁发作，需排查脑血管病或颈椎病，预防因体位性低血压加重眩晕；孕妇应优先非药物干预，如缓慢变换体位、减少低头时间；有高血压、糖尿病病史者需严格控制基础病，避免因血压波动诱发急性眩晕。
