皮肤癣医治以抗真菌治疗为核心，根据类型、严重程度及患者个体情况选择外用或口服抗真菌药物，同时配合生活方式调整以减少复发。
一、浅部皮肤癣（体癣、股癣、手癣、足癣）。浅部皮肤癣主要侵犯表皮角质层，表现为环状红斑、脱屑、瘙痒。治疗首选外用抗真菌药（如唑类、丙烯胺类乳膏），每日1-2次，疗程2-4周；严重或外用效果不佳时，可口服抗真菌药（如伊曲康唑），需注意肝功能监测。孕妇、哺乳期女性及儿童需医生指导用药，日常保持患处干燥清洁，避免共用毛巾、鞋袜。
二、头癣。头癣由皮肤癣菌感染头皮及毛发，儿童因接触感染源（如宠物）或卫生习惯风险较高。治疗需口服抗真菌药（如特比萘芬），配合外用抗真菌洗发水及彻底剪除病发。治疗期间个人物品（梳子、帽子）需消毒，避免与他人密切接触。儿童用药需严格按年龄调整剂量，停药后复查真菌镜检确认治愈，避免自行停药。
三、甲癣（甲真菌病）。甲癣累及甲板，常继发于手足癣，表现为甲板增厚、变色、变脆。治疗以外用为主（如阿莫罗芬搽剂）或口服抗真菌药（如伊曲康唑），口服需连续数月并监测肝功能。老年患者或合并糖尿病者需更长期疗程，日常避免指甲外伤，及时治疗手足癣。
四、特殊情况处理。合并细菌感染时需先口服抗生素控制感染，再行抗真菌治疗。反复发作或大面积感染需排查免疫功能（如糖尿病、HIV）或长期使用激素等病史。孕妇、哺乳期女性优先外用药物，肝功能不全者禁用肝毒性抗真菌药。治疗期间定期复诊，坚持按疗程用药，避免真菌耐药。
