月经量少(医学上称为月经过少)通常指连续3个周期以上经量少于5ml(约每天使用1-2片卫生巾,经量明显减少),可能与内分泌失调、子宫内膜状态、生活方式或基础疾病等因素相关。
一、内分泌紊乱因素
育龄期女性(20-40岁)若雌激素水平不足(如早发性卵巢功能不全)或多囊卵巢综合征(PCOS)(雄激素偏高、排卵异常),可出现经量减少,常伴月经周期不规律、痤疮或多毛,对备孕女性需警惕影响生育。
二、子宫内膜损伤因素
子宫内膜损伤(如多次人工流产、刮宫)后,可能导致宫腔粘连或内膜变薄,尤其有流产史、宫腔操作史的育龄女性需警惕,表现为经量骤减或闭经,超声检查可见内膜薄或宫腔线模糊。
三、生活方式影响因素
青少年(12-18岁)因过度节食(BMI<18.5)、体脂率<17%致雌激素合成不足;年轻女性长期高压(皮质醇升高)或高强度运动(如马拉松训练),可抑制内分泌轴,引起经量减少。
四、基础疾病因素
基础疾病可能导致经量减少,如甲状腺功能减退(甲减)(20-50岁女性)伴怕冷、体重增加;高泌乳素血症(垂体微腺瘤或药物影响)可能伴随乳汁溢出、头痛,需通过激素检查排查。
特殊人群提示:青少年(12-18岁)若因节食导致经量少,需恢复均衡饮食(BMI维持18.5-23.9),避免过度运动;育龄期女性(20-40岁)备孕前经量减少,建议检查激素水平及子宫内膜厚度;围绝经期女性(45岁以上)若经量少伴潮热、失眠,需排除卵巢功能衰退或甲状腺疾病。