睾丸痛的原因多样，常见于感染（如睾丸炎）、外伤、睾丸扭转、精索静脉曲张或肿瘤等。青少年突发剧烈疼痛需警惕扭转，中老年伴随肿块需排查肿瘤，需结合病史与症状及时就医。
一、感染性因素：多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，表现为睾丸红肿热痛、局部触痛明显。儿童可能有腮腺炎接触史，青少年需排查性传播感染（如衣原体、淋球菌）。处理上优先休息、局部冷敷，明确感染类型后遵医嘱用药。
二、外伤或机械性损伤：运动撞击、外力挤压等可导致，症状为疼痛伴随肿胀、皮肤淤青，运动员、体力劳动者风险较高。急性期（48小时内）冷敷减轻出血，避免活动加重损伤，疼痛剧烈或局部血肿需及时就医。
三、睾丸扭转或缺血：精索血管扭转导致睾丸缺血，青少年多见，多在安静状态下或夜间突发剧烈疼痛，睾丸位置升高且触痛显著。黄金处理时间为发病后6小时内，延误可能致睾丸坏死，需立即就医，避免自行处理或等待观察。
四、其他原因：精索静脉曲张因静脉瓣膜功能不全引发，长期站立者多见，伴随睾丸坠胀感；中老年男性需警惕睾丸肿瘤（无痛性肿块），少数因结石（如输尿管下段结石放射至睾丸区）。需通过超声、CT等检查明确病因，针对性治疗。
儿童若出现睾丸痛伴随发热、排尿异常，需优先排查感染；中老年男性应关注既往是否有肿瘤病史或家族史，定期体检可早期发现病变。运动爱好者需注意运动前热身，避免过度冲击性活动，降低损伤风险。所有原因不明的睾丸痛均建议及时就医，避免因延误导致不可逆后果。
