孕妇产检是保障母婴健康的系统性检查,涵盖基础筛查、畸形排查、代谢监测、高危管理及产后复查五类,具体项目因孕周和个体健康状况动态调整。
早孕期基础检查(孕6-13+6周)
需建立孕期保健档案,同步完成血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能及乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病筛查;行NT超声(测量胎儿颈后透明层厚度)评估染色体异常风险,必要时检测孕酮辅助胚胎发育评估。
中孕期结构与代谢筛查(孕15-20+6周)
开展血清学唐氏筛查或无创DNA产前检测(NIPT),高龄或高风险孕妇优先选择NIPT;中孕期系统超声(大排畸)全面排查胎儿结构畸形;行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查妊娠期糖尿病,必要时同步检测胎盘功能指标。
晚孕期动态监测(孕24-40周)
每周监测体重、血压、宫高腹围,评估妊娠高血压风险;孕32周后每两周胎心监护,37周后每周;超声复查羊水指数、胎位、胎盘成熟度,尿常规、血常规动态监测预防感染及贫血。
高危妊娠专项检查
高龄(≥35岁)孕妇推荐NIPT或羊水穿刺;妊娠期高血压者增加24小时尿蛋白定量、凝血功能检查;妊娠期糖尿病者强化血糖监测频率;双胎孕妇每两周超声评估胎儿生长差异,及时干预双胎并发症。
特殊并发症针对性检查
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇监测胆汁酸水平;前置胎盘者每2周超声评估胎盘位置;子痫前期病史者检测血小板、D-二聚体;甲状腺疾病孕妇需产后复查甲状腺功能,调整用药方案。



