外阴瘙痒需根据病因选药，常见病因包括感染、过敏、皮肤病变及全身性疾病。治疗以局部对症用药为主，感染性需针对性抗感染，非感染性以抗炎止痒、修复黏膜为主，同时需避免刺激因素。
一、感染性因素导致的外阴瘙痒
- 霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：可选用抗真菌类药物，如克霉唑栓、制霉菌素栓等局部用药。
- 细菌性阴道炎：常用抗厌氧菌药物，如甲硝唑栓、克林霉素软膏等。
- 滴虫性阴道炎：可使用甲硝唑类药物，需性伴侣同时治疗。
二、非感染性因素导致的外阴瘙痒
- 外阴湿疹/皮炎：可外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），避免长期使用。
- 外阴硬化性苔藓：需外用丙酸睾酮软膏或他克莫司软膏，需长期使用并定期复查。
- 全身性疾病（如糖尿病、黄疸）：需控制原发病，同时局部使用保湿剂或润滑油缓解症状。
三、特殊人群处理
- 妊娠期女性：需优先选择对胎儿影响小的药物，如制霉菌素栓，用药前需咨询医生。
- 婴幼儿：避免使用刺激性强的药物，建议用温水清洁后涂抹氧化锌软膏，及时更换尿布。
- 老年人：注意皮肤保湿，避免使用含香料的清洁用品，可外用维生素E软膏改善皮肤干燥。
四、日常护理建议
- 保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免紧身化纤衣物。
- 避免搔抓，防止继发感染，可用冷敷缓解瘙痒。
- 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，减少过敏风险。
五、就医提示
若用药1周后症状无改善、瘙痒加剧或出现皮肤破溃、异常分泌物，应及时就医，明确病因后调整治疗方案。
