轻微肾结石（通常指直径＜0.6cm、无明显梗阻或感染）的最佳治疗以非药物干预为核心，结合个体化方案，包括足量饮水、饮食调整及适度运动，必要时短期药物辅助排石，需根据结石位置、大小及患者个体情况（如年龄、病史）综合制定。
结石直径＜0.6cm且无梗阻感染时：
大量饮水（每日2000~3000ml）促进尿液稀释，降低结石浓度；饮食减少高草酸（菠菜、杏仁）、高嘌呤（动物内脏）食物，增加冬瓜、梨等利尿蔬果摄入；适当跳跃、爬楼梯等运动辅助结石自然排出。孕妇需避免脱水，可分多次少量饮水；老年人需监测尿量，预防脱水。
结石直径0.6~1cm或伴轻度梗阻时：
可短期使用α受体阻滞剂类药物辅助排石，需在医生指导下用药；每日饮水维持尿量＞2000ml，避免剧烈运动。糖尿病患者需控制血糖，避免高血糖加重尿液黏稠。儿童需避免使用影响肾功能的药物，优先通过补水和饮食调整。
合并尿路感染或梗阻加重时：
优先抗感染治疗（如喹诺酮类、头孢类抗生素），监测肾功能及尿量，避免梗阻导致肾积水。肾功能不全者需调整饮水量，避免加重肾脏负担；有尿路畸形病史者需提前排查结石成因。孕妇若感染需及时就医，防止炎症影响妊娠。
特殊人群（儿童、老年人、肾功能不全者）：
儿童需排查是否因饮食不均衡（如高钙奶摄入过多）或尿路结构异常导致结石，避免使用非甾体抗炎药；老年人因肌肉减少、脱水风险高，需优先通过饮食调整预防复发；肾功能不全者需选择对肾脏负担小的药物，避免盲目补钙或高蛋白质饮食。
