耵聍堆积因分泌过多或排出受阻刺激外耳道皮肤引发瘙痒且头部活动加重，外耳道湿疹多因接触过敏原致耳部现红斑丘疹水疱等伴明显瘙痒，真菌感染因温暖潮湿环境或频繁挖耳损伤皮肤致耳道瘙痒有白色或黄色分泌物，外耳道炎分细菌和霉菌性因炎症因子刺激神经末梢致痒伴耳道疼痛分泌物增多，儿童常因挖耳损伤致痒需引导避免过度挖耳，老年人机体衰退耳部血运欠佳致痒需细致排查原因，过敏体质者接触致敏物质易致外耳道湿疹等需规避已知过敏原。
一、耵聍堆积：外耳道软骨部皮肤的耵聍腺正常分泌耵聍，若分泌过多或排出受阻，耵聍积聚成团会刺激外耳道皮肤，引发瘙痒感，头部活动时耵聍移动会加重刺激。二、外耳道湿疹：多因接触过敏原所致，像使用耳部护理产品、食用过敏性食物等，过敏体质者更易发病，耳部皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等改变，伴有明显瘙痒。三、真菌感染：外耳道温暖潮湿环境利于真菌滋生，长期处于潮湿环境（如游泳后未及时擦干）、频繁挖耳损伤耳道皮肤后，易引发真菌感染，表现为耳道瘙痒、有白色或黄色分泌物等。四、外耳道炎：包括细菌性和霉菌性外耳道炎，细菌或真菌感染引发外耳道炎症反应，炎症因子刺激神经末梢导致瘙痒，还可能伴有耳道疼痛、分泌物增多等表现。特殊人群方面，儿童因好奇心强常不自觉挖耳，易损伤耳道皮肤致痒，家长需引导避免过度挖耳；老年人机体功能衰退，耳部血液循环欠佳，耳部瘙痒时需细致排查原因，避免自行不当处理；过敏体质者接触可能致敏物质后易出现外耳道湿疹等致痒情况，应尽量规避已知过敏原。
