口腔下颌阻滞麻醉是一种通过注射麻醉药物于下颌神经周围,实现下颌区域无痛操作的局部麻醉技术,常用于牙科、口腔外科等治疗。
一、按麻醉区域分类
- 下牙槽神经阻滞麻醉:针对下颌前磨牙至磨牙区域,药物注射于下颌孔附近,可麻醉同侧下颌牙齿及黏膜。
- 舌神经阻滞麻醉:与下牙槽神经阻滞联合使用,麻醉同侧舌体及口底黏膜,避免操作中疼痛。
- 颊神经阻滞麻醉:辅助麻醉下颌后牙颊侧黏膜及颊肌,减少注射点周围不适。
二、按患者年龄特点
- 儿童:需评估配合度,采用改良注射技术(如分散注意力法),优先选择非药物干预(如行为诱导),避免因恐惧影响操作。
- 成人:按标准剂量(需由专业医师评估)注射,对焦虑患者可提前给予镇静措施,提高舒适度。
三、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性:需权衡麻醉药物对胎儿影响,优先选择对母婴安全的药物(需经产科医师会诊),避免在孕早期使用。
- 糖尿病患者:需控制血糖至稳定范围(空腹≤7.0mmol/L),避免感染风险,操作后观察注射部位愈合情况。
- 过敏体质:术前需明确局麻药过敏史,采用替代麻醉方案(如利多卡因+肾上腺素过敏者改用布比卡因)。
四、术后护理要点
- 局部冷敷:术后48小时内冷敷注射区域,每次15分钟,间隔1小时,减轻肿胀。
- 饮食禁忌:术后2小时内避免进食过热、过硬食物,防止黏膜烫伤或咀嚼肌过度牵拉。
- 症状监测:若出现注射部位持续疼痛、麻木超过24小时,或面部肿胀加重,需及时复诊。



