胎心监护检查主要分为无应激试验(NST) 和缩宫素激惹试验(OCT/CST) 两类。NST通过监测胎动时胎心率加速情况评估胎儿宫内储备能力,适用于孕28周后常规产检;OCT通过缩宫素刺激诱发宫缩,观察胎心率变化,用于高危妊娠评估。
无应激试验(NST):孕28周后开始,每次监测20-40分钟,记录胎心率基线、变异、胎动及宫缩。若胎动时胎心率加速≥15次/分且持续≥15秒,提示胎儿宫内状况良好。高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病)需增加监测频率。
缩宫素激惹试验(OCT/CST):适用于NST无反应或高危妊娠(如过期妊娠、胎盘功能减退)。通过静脉滴注缩宫素诱发规律宫缩,观察胎心率是否出现晚期减速。若出现晚期减速,提示胎儿缺氧风险高,需及时干预。
特殊人群注意事项:
- 高龄孕妇(≥35岁):需提前1-2周开始胎心监护,密切关注胎动减少或异常。
- 双胎/多胎妊娠:因子宫张力高,建议缩短监测间隔,增加基线变异评估。
- 妊娠期并发症患者(如子痫前期):每周监测1-2次,结合超声检查胎盘功能。
实用建议:
- 孕妇应在产检时主动询问医生监护频率,避免因胎动减少自行判断。
- 家庭监护可使用电子胎心仪,但需在医生指导下操作,避免过度依赖。
- 若出现胎动异常(如12小时胎动<10次)或腹痛、阴道出血,立即就医。
胎心监护是评估胎儿宫内安全的重要手段,需结合孕周、病史及临床症状综合判断,建议遵循专业医生指导完成检查。



