经期结束后同房出血（接触性出血）可能由多种原因引起，需结合具体情况判断。若出血量少、持续时间短，可能是经血残留或阴道黏膜轻微损伤；若频繁发生或伴随其他症状，需警惕妇科疾病或宫颈病变。
一、生理性残留出血
经期刚结束时，子宫内膜尚未完全修复，同房刺激可能导致少量陈旧性经血排出，表现为淡红色或褐色分泌物，通常1~2天内自行停止，无需特殊处理。
二、妇科炎症影响
1.阴道炎：阴道黏膜充血脆弱，同房摩擦易引发出血，常伴瘙痒、白带异常。
2.宫颈炎：包括宫颈糜烂（柱状上皮外移）或息肉，出血多为接触性，色鲜红，量少，可能伴白带增多。
三、宫颈病变风险
1.宫颈息肉/糜烂：息肉质地软脆，易出血；宫颈柱状上皮异位（糜烂样改变）若合并感染，也可能出血。
2.宫颈癌前病变/宫颈癌：需警惕同房后鲜血淋漓或混有血丝，尤其伴性交痛、白带带血时，需尽快检查HPV和TCT。
四、特殊人群注意
1.绝经后女性：雌激素下降致阴道萎缩，黏膜薄，同房易出血，需排查老年性阴道炎或宫颈病变。
2.孕期女性：月经结束后若处于孕期早期，可能因先兆流产或宫外孕出血，需结合月经周期判断。
五、处理建议
1.观察与卫生：暂停同房，保持外阴清洁，避免刺激；若出血自行停止，可观察下次月经情况。
2.及时就医：若出血持续超过3天、量增多或伴腹痛、发热，需就诊妇科，排查炎症、息肉或宫颈病变。
核心提示：经期结束后同房出血不可忽视，尤其是反复出现或伴随异常症状时，应尽早就医明确原因，避免延误诊治。
