大姨妈来拉肚子（经期腹泻）并不完全正常，但在部分女性中较常见。其发生与经期激素变化、肠道敏感性增加及个体差异相关，多数为良性生理现象，但需关注异常情况。
一、生理性经期腹泻
多见于月经前1-3天或经期第1-2天，持续1-3天自行缓解，伴随轻微腹痛、腰酸等经前期综合征症状。因雌激素水平波动刺激肠道蠕动加快，前列腺素分泌增加引发肠道痉挛，部分女性肠道对激素变化更敏感。
二、病理性经期腹泻
若腹泻频繁（每日＞3次稀便）、持续超过5天或伴随发热、呕吐、便血，需警惕肠道感染、肠易激综合征（IBS）或子宫内膜异位症等疾病，需及时就医检查。
三、缓解建议
- 饮食调整：经期避免生冷、辛辣、高纤维食物，选择温热易消化的粥类、面条，减少咖啡因摄入。
- 生活护理：注意腹部保暖，避免剧烈运动，可适度热敷腹部缓解痉挛。
- 药物干预：若症状影响生活，可在医生指导下短期服用蒙脱石散等对症止泻药物，避免自行使用含止泻成分的复方制剂。
四、特殊人群提示
- 青少年女性：青春期激素波动较大，易出现生理性腹泻，建议记录月经周期与症状关联，观察是否规律。
- 育龄期女性：若腹泻伴随痛经加重、不孕或性交痛，需排查子宫内膜异位症，及时就诊妇科。
- 更年期女性：激素紊乱可能诱发IBS相关腹泻，建议减少精神压力，必要时在消化科医生指导下调整肠道菌群。
多数经期腹泻可通过生活方式调整改善，若症状持续或加重，应优先排除器质性疾病，避免延误治疗。
