鼻炎和鼻窦炎的区别在于：鼻炎是鼻腔黏膜炎症，持续时间较短（通常＜12周），以鼻塞、流涕、打喷嚏为主；鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症，持续时间较长（通常＞12周），除上述症状外，还伴有头痛、面部胀痛、嗅觉减退，且鼻窦区可能有压痛。
一、发病部位与范围
鼻炎仅累及鼻腔黏膜，范围局限；鼻窦炎累及鼻窦（额窦、上颌窦等），范围更广，常伴随鼻腔炎症。
二、症状特点
- 鼻炎：以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒为主，全身症状少，病程短。
- 鼻窦炎：鼻涕多为黏液性或脓性，可伴有头痛、嗅觉下降，症状持续超过12周，部分患者有发热。
三、病因与诱因
- 鼻炎：多由病毒感染、过敏原（如花粉、尘螨）、冷空气刺激引起，与过敏体质相关。
- 鼻窦炎：常继发于鼻炎，细菌感染（如肺炎链球菌）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、鼻腔异物等是常见诱因。
四、治疗原则
- 鼻炎：避免接触过敏原，使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药缓解症状，过敏性鼻炎需长期管理。
- 鼻窦炎：以抗感染为主（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻腔冲洗，慢性鼻窦炎可能需手术干预。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用成人药物，优先生理盐水洗鼻，过敏性鼻炎需规避过敏原。
- 孕妇：用药需谨慎，以生理盐水洗鼻和抗组胺药（如氯雷他定）短期使用为主。
- 老年人：需排查鼻腔结构异常或肿瘤，慢性鼻窦炎需长期随访，预防并发症。
通过症状持续时间、发病部位及伴随症状可初步区分两者，明确诊断后需针对性治疗，避免病情迁延。
